近日，内分泌科收治一例典型甲状腺功能减退症患者，患者王大娘80岁，因“全身乏力1月余，加重伴嗜睡7天”就诊于内分泌科门诊，查体可见神志清，精神萎靡，面色苍黄，表情淡漠，反应迟钝，经门诊初步判断为甲状腺功能减退症，因患者高龄，基础病较多收入病房，入院后检查甲功五项等，确诊极重度甲状腺功能减退症。经过内分泌科团队的精心治疗与悉心护理，患者病情逐渐好转且平稳。
内分泌科在甲状腺疾病诊治方面积累了丰富经验，尤其是在甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、妊娠期甲状腺疾病、甲状腺结节鉴别诊断等方面独树一帜。已独立开展甲状腺功能及相关抗体监测，通过甲状腺超声等影像技术，可及时、准确判断甲状腺结节性质，为患者提供精准、优质的诊疗服务。
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什么是老年甲状腺功能减退症
老年甲状腺功能减退症是指由于各种原因造成的甲状腺激素合成、分泌或生物效应低下所引起的一系列症候群。根据甲状腺功能化验结果又分为临床甲减（TSH增高、T4降低）和亚临床甲减（仅仅TSH轻度增高）。老年人由于起病隐匿、进展缓慢、症状很不典型，加上记忆力、判断力和语言表达能力明显衰退，常被误以为由于衰老所引起，而不被注意和重视，以致漏诊。
老年甲减的临床表现有哪些
❖常见症状：表情淡漠、面色苍白、黏液性水肿、皮肤干燥、抑郁、畏寒、疲劳、反应迟钝、认知功能减退、痴呆；心动过缓、血压低、可并发冠心病；厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻。
❖特殊临床表现 ：黏液性水肿昏迷、低T3综合征。
患了甲减如何治疗
老年甲减应基于血清TSH升高的程度、患者的年龄、潜在的相关危险因素及合并疾病进行个体化治疗，临床常用左甲状腺素片，老年人所需要的剂量往往低于成年人。建议采取低剂量起始，缓慢加量，密切监测的治疗原则。
甲减患者应注意什么
老年患者应清淡饮食，注意蛋白质摄入，补充必需氨基酸；补充多种维生素；如有贫血，应补充富含铁质的饮食、补充叶酸、维生素B12等。
走进我们
内分泌科成立于2012年，位于新城院区病房楼13楼。科室是医院重点建设学科，在肥胖、代谢综合症、糖尿病、性发育疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等多方面诊治处于领先水平， 科室每年收治大量糖尿病、痛风、肥胖、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨代谢异常等内分泌及代谢疾病患者，除常规开展各种内分泌激发试验外，还开展了胰岛功能评估试验、双能X线骨密度检测、肥胖呼吸睡眠监测、糖尿病瞬感血糖监测等特色技术，拥有丰富的临床经验。科室始终秉承“以病人为中心”的服务理念，用我们的爱心、耐心、热心、细心、诚心为患者提供全方位的优质服务，科室连年被评为医院先进科室及突出贡献科室。
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专家简介
许金芹
主任医师 内分泌科主任
山东省优秀医师、山东省济南市医学分会内分泌暨糖尿病专业委员会委员、山东省研究型医院内分泌学会分会委员、山东省内分泌代谢疾病基层专家联盟成员
从事临床内科专业20余年，曾研修于山东省齐鲁医院内分泌专业，擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、垂体等内分泌及代谢性疾病的临床诊治。获莱芜市科技进步三等奖2项，莱城区科技进步一等奖1项。主编著作2部，参编3部，发在国家核心期刊发表论文数篇。
孙丛
医学硕士 内分泌科副主任
山东省风湿病学分会基层学组委员、济南市内分泌专业委员会委员
从事临床工作多年，临床经验丰富，2017年-2018年曾于山东大学齐鲁医院进修内分泌暨风湿疾病专业，擅长诊治糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松及垂体、肾上腺疾病等内分泌代谢系统疾病以及类风湿关节炎等风湿免疫系统疾病，主要研究方向为糖尿病及其并发症的防治。已在国内核心杂志发表学术论文多篇。
